DBT »

DBT och Borderline

Vi har stor erfarenhet av att arbeta med DBT och Borderlineproblematik och tar gärna emot klienter med dessa svårigheter. Vi kan dock inte erbjuda komplett DBT behandling med färdighetsträning i grupp.

Dialektisk beteendeterapi, DBT, är en behandlingsmetod som främst vänder sig till personer som fått diagnosen emotionellt instabil personlighetsstörning eller borderline personlighetsstörning (BPS) och som ofta ägnar sig åt självskadande beteenden eller annan självdestruktivitet.

DBT bygger på kognitiva och beteendeterapeutiska tekniker men har också inslag av dialektisk filosofi och zenbuddism. Det dialektiska inslaget innebär bland annat att man betonar både acceptans och förändring.

Begreppet personlighetsstörning innebär att man har genomgripande svårigheter som stör det vardagliga fungerandet. Svårigheterna ska också pågått under lång tid.

För att uppfylla kriterierna för Borderline personlighetsstörning måste man ha problem inom minst fem av följande områden (enligt diagnossystemet DSM-IV). Dessa svårigheter kan också uttryckas som svårigheter att reglera känslor och beteenden.

1. Gör stora ansträngningar att undvika verkliga eller fantiserade separationer
2. Ett mönster av intensiva och instabila relationer som kännetecknas av extrem idealisering omväxlande med extrem nedvärdering
3. Identitetsstörning – påtaglig instabilitet i självbild eller jag-känsla
4. Impulsivitet inom minst två olika områden som kan vara till skada för individen tex slösaktighet, drogmissbruk, sexuell äventyrlighet, vårdslöshet i trafik, hetsätning, snatteri
5. Återkommande självmordsförsök, hot om självmord eller självskadande beteenden
6. Känslomässig instabilitet – kraftiga känslomässiga reaktioner / svängningar
7. Kronisk känsla av tomhet
8. Oproportionerlig intensiv ilska, brist på kontroll av ilska
9. Övergående stressrelaterade paranoida tankegångar eller allvarliga dissociativa symtom